strona 1 z 2. następna ». Na dzień 24-11-2023 w Katowicach jest 13 placówek udzielających na NFZ świadczenia operacje usunięcia żylaków. Najwięcej w dzielnicach Ligota-Panewniki i Śródmieście (po 3), pozostałe ośrodki są m.in. w dzielnicach Bogucice (1), Dąb (1) i Piotrowice-Ochojec (1). Średni czas oczekiwania to 133 dni.
Procedura leczenia Pacjent skierowany do Centrum Gamma Knife Warszawa jest badany a następnie kwalifikowany do zabiegu przez dniu umówionego terminu leczenia zgłasza się do Centrum Gamma Knife Warszawa o wyznaczonej godzinie. Lekarz neurochirurg objaśnia pacjentowi cel i strategię leczenia. Pacjent po rozmowie podpisuje uświadomioną zgodę na leczenie. 1. Założenie ramy stereotaktycznej Pierwszym krokiem jest założenie w znieczuleniu miejscowym lekkiej ramy stereotaktycznej, która przytwierdzana jest do czaszki. Dzięki sztywnemu zamocowaniu ramy na głowie możliwe jest uzyskanie przestrzennych punktów odniesienia oraz zachowanie stabilności podczas napromieniania, która warunkuje bardzo dużą dokładność procedury. 2. Wykonanie badań neuroobrazowych MRI, TK Badania obrazowe wykonywane są u pacjenta po zainstalowaniu ramy. W trakcie badania uzyskuje się obrazy o bardzo wysokiej rozdzielczości w układzie trójwymiarowych obrazów w odniesieniu przestrzennym do ramy stereotaktycznej (tzw. punkty referencyjne). Najczęściej diagnostyka obejmuje badanie rezonansu magnetycznego z podaniem środka kontrastowego. Procedura ta umożliwia bardzo dokładną lokalizację zmiany nowotworowej oraz ocenę okolicznych struktur wewnątrzczaszkowych, co warunkuje prawidłowość zaplanowania leczenia. W przypadku leczenia zmian mających charakter malformacji naczyniowej, w poszczególnych przypadkach, może być wskazane wykonanie badania angiograficznego. 3. Opracowanie planu leczenia Plan napromieniowania tworzony jest na najnowocześniejszej stacji planowania GammaPlan PFX, w oparciu o przestrzenną analizę zapisanych obrazów diagnostycznych. Strategia tworzenia planu naświetlenia jest uzależniona od charakteru zmiany (np. guza), jego umiejscowienia oraz stanu klinicznego pacjenta. Komputerowa identyfikacja oraz proces planowania naświetlania wewnątrzczaszkowych patologii umożliwia tworzenie symulacji wykorzystujących obszary tzw. izodoz, czyli linii łączących punkty o takiej samej dawce promieniowania. Układ przestrzenny izodoz oraz ich ilość decydują o skuteczności terapii Gamma Knife oraz warunkują bezpieczeństwo otaczających struktur nerwowych. Optymalizacja procesu planowania wykorzystuje zaawansowane technologie stosowane wyłącznie w najnowszej generacji Gamma Knife ® Perfexion™, do których należy kształtowanie dynamiczne oraz możliwość stosowania naświetleń kompozytowych z dowolny układem i konfiguracją każdego ze 192 kolimatorów. 4. Właściwa sesja lecznicza Po zakończeniu czynności przygotowawczych, pacjent umieszczany jest na specjalnych ruchomym łóżku, które jest częścią aparatu Gamma Knife ®. Glowa pacjenta, za pośrednictwem uprzednio założonej ramy stereotaktycznej, mocowana jest do stołu pozycjonującego. Plan leczenia zostaje przesłany ze stacji planowania do pulpitu kontrolnego zapoczątkowującego proces naświetlania. Następnie po sprawdzeniu wszystkich elementów bezpieczeństwa otwierają się drzwi do komory naświetlania i rozpoczyna się właściwa sesja terapeutyczna. Napromienianie trwa zazwyczaj od kilkunastu do kilkudziesięciu minut i przez cały czas trwania sesji pacjent jest w pełni monitorowany oraz ma bezpośredni kontakt z zespołem medycznym. Po zakończeniu sesji leczniczej głowa pacjenta jest uwalniania z ramy stereotaktycznej i chory może opuścić pracownię Gamma Knife. Przez kolejną godzinę chory przebywa w dedykowanej sali wzmożonego nadzoru medycznego. W zależności od rodzaju schorzenia oraz zaplanowanej sesji terapeutycznej pacjent może opuścić, pod opieką rodziny, Centrum Gamma Knife lub w rzadkich przypadkach może zostać przyjęty na jednodniową hospitalizację w Klinice Neurochirurgii CMKP.

Placówki medyczne mogą tak zorganizować pracę, by przyjmować więcej pacjentów niż dotychczas, przez co czas oczekiwania na zabieg będzie krótszy. Dzięki temu pacjenci szybciej wrócą do codziennej aktywności, a komfort ich życia ulegnie znacznej poprawie.

Mam 62 lata. W TK mojego mózgowia stwierdzono oponiaka piaszczakowatego o wymiarach 11x7mm w ścisłej łączności z łuską kości ciemieniowej prawej. Gdzie bezpiecznie mogę usunąć tego oponiaka metodą gamma-knife ? Jakie formalności są z tym związane ? KOBIETA, 62 LAT ponad rok temu Tomografia komputerowa Neurologia Profilaktyka udaru mózgu Udar mózgu, inaczej wylew, jest zespołem objawów klinicznych, które wiążą się z nagłym wystąpieniem zaburzenia czynności mózgu. Utrzymuje się on dłużej niż dobę, a u podłoża nie leży inna przyczyna niż naczyniowa. Profilaktyka udaru mózgu w bardzo dużym stopniu pomaga zapobiec jego wystąpieniu. Lek. Krzysztof Szmyt 79 poziom zaufania Witam, Szanowna Pani, wszystko zależy od ścisłej kwalifikacji neurochirurgicznej po szczegółowej analizie Pani historii choroby. Jednym z bardziej doświadczonych centrów znajduje sie w Warszawie na ul. Kondratowicza. Pozdrawiam 0 redakcja abczdrowie Odpowiedź udzielona automatycznie Nasi lekarze odpowiedzieli już na kilka podobnych pytań innych znajdziesz do nich odnośniki: Gamma knife a obecność oponiaka w mózgu – odpowiada Dr n. med. Anna Błażucka Badania po zabiegu oponiaka metodą Gamma knife – odpowiada Dr n. med. Maria Magdalena Wysocka-Bąkowska Czy oponiaka o wielkości 3 cm można operować techniką gamma knife? – odpowiada Lek. Aleksandra Witkowska Rokowania przy oponiaku piaszczakowatym – odpowiada Bartłomiej Rawski Oponiaki mózgu w wyniku MR głowy – odpowiada Dr n. med. Maria Magdalena Wysocka-Bąkowska Ucisk i zawroty głowy w przebiegu oponiaka móżdżku – odpowiada Aleksander Ropielewski Jak postępować po usunięciu oponiaka? – odpowiada Lek. Aleksandra Witkowska Co oznacza taki wynik TK u 36-latki? – odpowiada Lek. Wiesław Łuczkowski Interpretacja wyniku badania po zabiegu gamma knife – odpowiada Lek. Aleksandra Witkowska Czy ból nogi i bóle krzyżowe może powodować oponiak? – odpowiada Lek. Aleksandra Witkowska artykuły 42-letnia Ukrainka przyjechała do pracy sezonowej w Polsce. Niestety uległa poważnemu wypadkowi W lubartowskim szpitalu na oddziale ortopedii, leż "Dopóki robię szpagat, jest ze mną dobrze" O tym, że osteoporoza to cichy złodziej kości, pon 10 zaskakujących sposobów, żeby zajść w ciążę Czy ciąża bez stosunku jest możliwa? Większość pow Uniwersyteckie Centrum Kliniczne im. prof. K. Gibińskiego Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach (Ceglana 35, Katowice) - czas oczekiwania, numery telefonów, adres i opinie o świadczeniach na NFZ Technologia radioterapii stereotaktycznej za pomocą noża Gamma Knife stosowana jest z powodzeniem w leczeniu neurochirurgicznym guzów mózgu jako alternatywa dla klasycznej operacji chirurgicznej. W Polsce zabiegi z wykorzystaniem noża Gamma Knife dostępne są od 2010 roku. Od tego czasu z nowoczesnej aparatury stosowanej w „bezkrwawym” wycinaniu guzów ośrodkowego układu nerwowego skorzystało już kilka tysięcy pacjentów. Leczenie guzów mózgu za pomocą noża gamma w warszawskim Centrum Gamma Knife (prof. Mirosław Ząbek) jest refundowane przez Narodowy Fundusz Zdrowia. Drugi ośrodek Gamma Knife (centrum Exira) funkcjonuje w Polsce od 2013 w Katowicach przy ulicy Ceglanej – również posiada kontrakt z NFZ. Część pacjentów decyduje się leczyć się w Szpitalu Na Homolce w czeskiej Pradze, która już od dłuższego czasu dysponuje technologią Gamma Knife. Zabieg wykonywany jest na zasadach komercyjnych, a cena Gamma Knife ustalana jest indywidualnie. Nóż Gamma – co to jest gamma knife? Gamma Knife (nóż gamma) to wyjątkowo specjalistyczne urządzenie zarezerwowane tylko dla neurochirurgii i ograniczone do oddziaływania na mózg oraz górne części kręgosłupa szyjnego do czwartego poziomu C4. Jest formą leczenia chirurgicznego za pomocą promieni kobaltowych. Choć warszawski Gamma Knife jest pierwszym urządzeniem tego typu w Polsce, nie znaczy to jednak, że dotychczas lekarze nie dysponowali podobnym leczeniem. Nóż gamma daje możliwość przestrzennego, trójwymiarowego planowania i napromieniania zmiany, co możliwe jest również w przypadku zastosowania bardziej dostępnych przyspieszaczy liniowych czy też znajdującego się w Gliwicach urządzenia CyberKnife. W odróżnieniu jednak od wspomnianych urządzeń, które służą do naświetlania całego człowieka i emitują poszczególne „strzały” promieni przy różnych ruchach podążających stołu, w przypadku noża gamma, głowa pacjenta jest unieruchomiona i przystrzelona gwoździami do ramy stereotaktycznej. Aparat Gamma knife to bardzo nowoczesne i precyzyjne urządzenie, które ma jednak również swoje ograniczenia. Złośliwe glejaki (np. glejak wielopostaciowy) z racji swojego słabego odgraniczenia od zdrowej tkanki i naciekania nie stanowią dobrego wskazania do leczenia nożem gamma. Gamma Knife leczenie guzów mózgu Nóż Gamma – gamma knife – składa się z jednostki zawierającej źródło promieniowania, stołu terapeutycznego, zestawu kolimatorów oraz konsoli sterującej. Rama stereotaktyczna przytwierdzona do czaszki pacjenta łączy się ze stołem terapeutycznym. Stół ustawiany jest w izocentru. W tych warunkach wykonywany jest rezonans magnetyczny i samo leczenie. Ruch pacjenta jest wyeliminowany niemal całkowicie. Dzięki temu skuteczność i precyzja zabiegu jest większa niż 0,2 -0,3 mm. W jego trakcie w precyzyjnie zaplanowane miejsce płyną 192 wiązki terapeutyczne promieniowania kobaltowego. Każda z nich niesie indywidualnie niską dawkę energii, dopiero skrzyżowane w określonym miejscu dają dużą energię. Średnica wiązek może być zróżnicowana od 4 do 16 mm. Dzięki temu planujący zabieg neurochirurg może każdą bryłę guza czy innej patologii precyzyjnie opisać w formę operacyjnego leczenia i za pomocą jednego guzika uruchomić procedurę terapii. W trakcie napromieniania możliwe jest również wyłączanie poszczególnych bloków i sektorów, jeżeli promienie przechodzą przez okolice ważne i elokwentne. Dodatkową zaletą jest ogromny gradient promieniowania – na granicy guza zlokalizowanego blisko ważnych struktur nerwowych promieniowanie terapeutyczne jest skuteczne, podczas gdy obok jest już dużo mniejsze i nieszkodliwe. Do leczenia Nożem Gamma – gamma knife – najlepiej nadają się guzy o wielkości 2-3 cm. Leczyć można również choroby nienowotworowe np. naczyniaki mózgu (szczególnie te położone głęboko i trudno dostępne dla chirurga podczas tradycyjnej operacji) czy neuralgię nerwu trójdzielnego. Dobre wyniki daje leczenie guzów kąta mostowo-móżdżkowego czyli nerwiaków nerwu słuchowego, kiedy zagrożenie utraty słuchu podczas klasycznej operacji jest zbyt duże. W przypadku zastosowania noża gamma wyniki są dużo lepsze a bezpieczeństwo większe. Dzięki Gamma Knife bez otwierania czaszki możliwe jest również leczenie niektórych postaci drżenia. Zabiegi gamma knife Klasyczna operacja neurochirurgiczna trwa kilka lub kilkanaście godzin i jest obarczona ryzykiem poważnych powikłań. Tymczasem po zabiegach z użyciem noża gamma powikłania zdarzają się wyjątkowo rzadko, a sam zabieg trwa 20 min – do dwóch godzin. Za pomocą techniki podejmuje się próby usuwania guzów do cm średnicy. Zabieg gamma knife trwa krótko i jest bezbolesny. W czasie naświetlania pacjent słucha muzyki. Pacjent prawie natychmiast wraca do normalnego życia, gdyż nie dochodzi do uszkodzenia czaszki. W II połowie 2013 roku otwarto drugą w Polsce pracownię Gamma Knife w Katowicach. Na jego trzech poziomach znajduje się się cały sprzęt jaki jest obecnie dostępny na rynku w zakresie diagnostyki onkologicznej, w tym supernowoczesne urządzenie specjalizujące się w neurochirurgii – tzw. nóż gamma (gamma knife). Wskazanie do zabiegu gamma knife Guzy kąta mostowo-móżdżkowego: nerwiaki nerwu słuchowego Malformacje tętniczo-żylne mózgowia Guzy przerzutowe ośrodkowego układu nerwowego Przetoki tętniczo-żylne Neuralgia nerwu trójdzielnego Leczenie drżenia samoistnego Guzy śródsiodłowe i okołosiodłowe przysadki Nóż gamma nie nadaje się niestety do leczenia złośliwych nowotworów mózgu np. glejaka wielopostaciowego. Złośliwy glejak – ze swojej natury – jest słabo odgraniczony od zdrowej tkanki, co bardzo lekarzom utrudnia zastosowane gamma knife. Cena zabiegu gamma knife Ile kosztuje leczenie za pomocą Gamma Knife? Leczenie Gamma Knife jest bezpłatne dla pacjentów ubezpieczonych w ramach Narodowego Funduszy Zdrowia – obie placówki dysponujące nożem gamma w Polsce posiadają ważny kontrakt NFZ. Czy chorzy bez ubezpieczenia mogą leczyć się komercyjnie? Jaka jest cena Gmma Knife? Centrum Gamma Knife umożliwia leczenie pacjentów na zasadach komercyjnych. Koszt zabiegu ustalany jest indywidualnie z Pacjentem – po zapoznaniu się z wynikami badań oraz opracowaniu planu leczenia. Centrum Gamma Knife Warszawa ul. Kondratowicza 8 budynek H, Warszawa tel.: +48 (22) 259 10 00 Exira Gamma Knife ul. Ceglana 35 40-514 Katowice Gamma Knife w Pradze – Czechy Head of Stereotactic and Radioneurosurgery Hospital Na Homolce Roentgenova 2 Prague 5, 150 30 Czech Republic Tel.: +420 257 272 917 (Po-Pá 7,00-15,00 hod.) Email: gama@

Wówczas u pacjentów stosowana jest prostatektomia prosta. W jej trakcie usuwa się jedynie tę część gruczołu krokowego, która powoduje trudności z oddawaniem moczu u mężczyzny. Zabieg prostatektomii może zostać zalecony również, gdy u pacjentów pojawią się takie objawy jak: częstomocz (w tym też nykturia); słabe ciśnienie

Nowoczesne urządzenie, drugie takie w Polsce (po Warszawie), pozwala leczyć zmiany nowotworowe i nienowotworowe w obrębie głowy i górnego odcinka szyi. Mogą z niego korzystać pacjenci z łagodnymi zmianami nowotworowymi - takimi jak oponiaki, nerwiaki, naczyniaki mózgu, gruczolaki przysadki, ale również ci ze zmianami przerzutowymi – to przypadek pierwszej leczonej w Katowicach pacjentki. Aparat jest też z powodzeniem stosowany w innych rodzajach chorób np. neuralgii nerwu trójdzielnego i innych nerwów czaszkowych. "To leczenie w pełni zautomatyzowane, dające pacjentowi pewność, że będzie leczony najbardziej precyzyjnie, jak to możliwe” – powiedział w środę w Katowicach uznawany za światowy autorytet w zakresie technologii gamma prof. Jean Regis z Centrum Stereotaktycznej Neurochirurgii i Radiologii przy Szpitalu Uniwersyteckim Simone w Marsylii (Francja). Jak sprecyzował kierownik Pracowni Gamma Knife w Katowicach, neurochirurg dr Arkadiusz Lech, aparat leczy z dokładnością rzędu 0,15 mm. Pacjent musi mieć zamocowaną na głowie, w znieczuleniu miejscowym, specjalną ramę stereotaktyczną. W niej przechodzi badania, które umożliwiają zaplanowanie zabiegu, oraz sam zabieg. „Planowanie to proces dość trudny, żmudny i długotrwały, wymagający dużej znajomości anatomii, precyzji, znajomości radioterapii. Biorą w nim udział neurochirurg, radioterapeuta i fizyk. Gotowy plan jest przesyłany do konsoli sterującej, a pacjent kładzie się na konsoli. Głowa jest przymocowywana w specjalnym uchwycie. Po uruchomieniu aparatu otwierają się drzwiczki i chory wjeżdża do strefy, gdzie rozpoczyna się napromienianie zmian. Sam zabieg, zależnie od rodzaju i wielkości zmiany, trwa od kilkunastu minut nawet do 5-7 godzin” – opisał dr Lech. Dodał, że zasięg promieniowania, które może zaszkodzić zdrowemu mózgowi, jest bardzo ograniczony. "Daje to możliwość leczenia zmian, które są położone bardzo blisko tzw. krytycznych obszarów, jak skrzyżowanie nerwów wzrokowych, przysadka, czy pień mózgu” – powiedział. Onkolog prof. Sergiusz Nawrocki podkreślił, że skuteczność tego zabiegu jest taka sama, jak zabiegu chirurgicznego, przy mniejszej liczbie powikłań. „Odnosząc to do przykładu naszej pierwszej pacjentki można powiedzieć, że jest ponad 90-procentowe prawdopodobieństwo, że guz przerzutowy zostanie uszkodzony z takim efektem, jak gdyby został wycięty” – powiedział. Urządzenie, którego wolnorynkowa cena to ok. 4 mln euro, znalazło się na terenie katowickiego szpitala dzięki partnerstwu publiczno–prywatnemu. Kupił je prywatny inwestor, który wydzierżawił szpitalne pomieszczenia. Na razie placówka nie ma kontraktu z NFZ na terapię Gamma Knife, zamierza się o niego ubiegać. Mimo to leczy pacjentów z własnych środków – terapia jest dla nich bezpłatna. Koszt jednego zabiegu to ok. 25 tys. zł. „Jeśli będzie kontrakt z NFZ, to będzie on zarządzany przez szpital kliniczny, który będzie podzlecał te badania inwestorowi. Kontrakt pozwoliłby otworzyć szeroko drzwi dla pacjentów, w przeciwnym razie one będą tylko uchylone. Liczymy na to, że NFZ zobaczy potrzebę tego rodzaju technologii, terapii w województwie śląskim, urządzenie może zresztą służyć nie tylko pacjentom ze Śląska, ale z całej południowej Polski. Oblicza się, że na 5-10 mln mieszkańców potrzebne jest jedno takie urządzenie” – powiedział prof. Nawrocki. Pierwsze urządzenie Gamma Knife w Polsce od blisko 3 lat znajduje się w Centrum Neuroradiochirurgii w Warszawie. Dotychczas leczenie tą metodą przeszło tam blisko 1400 pacjentów z całej Polski.
Wtedy pacjent będzie mógł zadecydować, czy czekać na wizytę czy nie. Według danych NFZ średni czas oczekiwania na rehabilitację wynosi 36 dni. W nagłych przypadkach, gdy lekarz zadecyduje o niezwłocznej potrzebie podjęcia rehabilitacji, termin ten redukuje się do kilu dni i wówczas pacjent czeka około tygodnia.

W piątek ( Centrum Gamma Knife w Warszawie podsumowało pierwsze trzy lata działania swojej placówki. To pierwszy i najbardziej doświadczony ośrodek w Polsce wyposażony w urządzenie do leczenia mało inwazyjną metodą zmian patologicznych w mózgu (drugi nóż gamma działa od kilku dni w Katowicach – przyp. red.). O działaniu Gamma Knife i jego niewątpliwych zaletach pisaliśmy już wielokrotnie: NÓŻ GAMMA KNIFE Przedstawione przez warszawskie Centrum Gamma Knife z okazji konferencji statystyki robią wrażenie. W ciągu trzech lat przeprowadzono prawie 1400 operacji (76 proc. pacjentów stanowiły kobiety). foto: Centrum Gamma Knife w Warszawie – Oczywiście chciałoby się pomóc jeszcze większej liczbie chorych, niemniej to naprawdę dobry wynik – skomentował Marek Jutkiewicz, większościowy udziałowiec i członek zarządu Kliniki Neuroradiochirurgii. Najmłodszy pacjent miał 16 lat, a najstarszy 94 lata. Najczęściej operowano oponiaki oraz guzy kąta mostowo-móżdżkowego (wielkość leczonych guzów nie przekracza zwykle 4 cm średnicy). A jak wygląda dostępność noża gamma? – Czas oczekiwania do zakończonego zabiegu mieści się w okresie jednego miesiąca. Przypadki szczególnie pilne dla zdrowia realizujemy oczywiście priorytetowo – podkreśla prof. Mirosław Ząbek, kierownik Centrum Neuroradiochirurgii Gamma Knife w Warszawie. Co ważne, leczenie jest refundowane przez Narodowy Fundusz Zdrowia (jeden zabieg kosztuje blisko 25 tyś zł, istotnie mniej niż na Zachodzie Europy). W najbliższym czasie zespół prof. Ząbka zamierza przeprowadzić pionierską w Polsce operację usunięcia naczyniaków mózgu za pomocą noża gamma. Mniej optymistyczne informacje miał dr. Sebastian M. Dzierzęcki, który przyznał, że niestety należy spodziewać się zwiększenia liczby zachorowań na nowotwory mózgu. – Będziemy się zbliżać do statystyk krajów Europy Zachodniej, gdzie rocznie odnotowuje się 15 nowych zachorowań na każde 100 tyś mieszkańców – sprecyzował neurochirurg. Centrum Gamma Knife w Warszawie – co leczą ? Stosowanie nowoczesnych technik nabiera szczególnego znaczenia w leczeniu patologii mózgu, zwłaszcza nowotworów. Guzy o takim umiejscowieniu często w szybkim tempie prowadzą do pogorszenia sprawności, inwalidztwa, a nawet do zagrożenia życia. Leczenie nowotworów o takim umiejscowieniu jest trudne i zazwyczaj jest leczeniem skojarzonym, w którym poza operacyjnym usunięciem guza stosuje się terapie uzupełniające, takie jak chemioterapia czy radioterapia. Operacja usunięcia guza mózgu jest trudna, a w przypadku niektórych jego lokalizacji wiąże się z bardzo dużym ryzykiem. W takich przypadkach rozważa się stosowanie leczenia za pomocą stereotaktycznego napromieniania guza. Wśród współcześnie stosowanych urządzeń mogących służyć takiemu leczeniu szczególne miejsce zajmuje Gamma Knife. LECZENIE RAKA – PORTAL ONKOLOGICZNY

Discektomia i usztywnienie szyjne. Operacja polega na usunięciu chorego krążka międzykręgowego (dysku) i zastąpieniu go implantem odtwarzającym kształt i wysokość przestrzeni międzytrzonowej. Zabieg ma na celu odbarczenie struktur nerwowych i uzyskanie usztywnienia kręgosłupa na operowanym poziomie.

Czy autyzm jest wyleczalny? Autyzm to dziecięce zaburzenie rozwojowe. Częściej występuje u chłopców niż u dziewczynek. Sprawdź, co jeszcze warto wiedzieć na temat autyzmu. Obejrzyj film i dowiedz się, czy autyzm jest wyleczalny.

GASTROENTEROLOG Katowice: kolejki NFZ i terminy leczenia. Na wizytę trzeba poczekać 230 dni. Centrum Medyczne Tommed Spółka Z Ograniczoną Odpowiedzialnością Ośrodek Diagnostyki Spółka Komandytowa (Poradnia Gastroenterologiczna Dla Dzieci (Fredry)) Adres: Ul. Aleksandra Fredry 22, Katowice
Od 1 października 2013 roku w Uniwersyteckim Centrum Onkologii w Katowicach uruchomiony zostanie drugi w Polsce gamma knife (noż gamma) czyli supernowoczesne urządzenie do nieinwazyjnego leczenia nowotworów mózgu oraz głowy i szyi. Jak powiedział podczas konferencji Dariusz Pietras, wiceprezes spółki Voxel która ma 50% udziałów w inwestycji: od 1 października zaczniemy przyjmować pacjentów na zabiegi gamma knife w Katowicach. Mamy nadzieję, że od stycznia podpiszemy kontrakt z NFZ na te procedury. Ośrodek znajdujący się na terenie SPSK Nr 5 Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach chce specjalizować się szczególnie w leczeniu przerzutów, a nie guzów pierwotnych. Gamma Knife w Katowicach (nóż gamma) to nieinwazyjna metoda stereotaktycznej neurochirurgii. Klasyczna operacja neurochirurgiczna usunięcia guza trwa kilka lub kilkanaście godzin i jest obarczona ryzykiem poważnych powikłań. Tymczasem po zabiegach z użyciem noża gamma powikłania zdarzają się wyjątkowo rzadko, zabieg trwa od 20 min – do dwóch godzin i jest bezbolesny. W czasie naświetlania pacjent słucha muzyki, a po „bezkrwawej” operacji prawie natychmiast wraca do normalnego życia, gdyż nie dochodzi do uszkodzenia czaszki. Schorzenia leczone przez gamma knife w Katowicach: – Guzy kąta mostowo-móżdżkowego: nerwiaki nerwu słuchowego – Oponiaki – Malformacje tętniczo-żylne mózgowia – Guzy przerzutowe ośrodkowego układu nerwowego – Przetoki tętniczo-żylne – Neuralgia nerwu trójdzielnego – Leczenie drżenia samoistnego – Guzy śródsiodłowe i okołosiodłowe przysadki Od 1 stycznia 2014 katowicka placówka gdzie znajduje się gamma knife nosi nazwę: Uniwersyteckie Centrum Okulistyki i Onkologii Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach. Dr. Arkadiusz Lech, Kierownik Pracowni Gamma Knife w Katowicach – film Więcej na temat metody Gamma Knife w Katowicach : GAMMA KNIFE – NÓŻ GAMMA – OPIS, ZASTOSOWANIE Radioterapia stereotaktyczna
Zabieg artroskopii kolana wykonywany jest na sali operacyjnej w odpowiednich, sterylnych warunkach. Pacjent układany jest na stole zabiegowym w dogodnej pozycji, zwykle leżącej na plecach lub siedzącej. Na początku anestezjolog podaje odpowiednie znieczulenie, noga jest dezynfekowana i przygotowywana do zabiegu.
Nowoczesne urządzenie pozwala leczyć zmiany nowotworowe i nienowotworowe w obrębie głowy i górnego odcinka szyi. Mogą z niego korzystać pacjenci z łagodnymi zmianami nowotworowymi - takimi jak oponiaki, nerwiaki, naczyniaki mózgu, gruczolaki przysadki, ale również ci ze zmianami przerzutowymi. Aparat jest też z powodzeniem stosowany w innych rodzajach chorób np. neuralgii nerwu trójdzielnego i innych nerwów To leczenie w pełni zautomatyzowane, dające pacjentowi pewność, że będzie leczony najbardziej precyzyjnie, jak to możliwe - powiedział w środę w Katowicach uznawany za światowy autorytet w zakresie technologii gamma prof. Jean Regis z Centrum Stereotaktycznej Neurochirurgii i Radiologii przy Szpitalu Uniwersyteckim Simone w Marsylii (Francja).Jak sprecyzował kierownik Pracowni Gamma Knife w Katowicach, neurochirurg dr Arkadiusz Lech, aparat leczy z dokładnością rzędu 0,15 mm. Pacjent musi mieć zamocowaną na głowie, w znieczuleniu miejscowym, specjalną ramę stereotaktyczną. W niej przechodzi badania, które umożliwiają zaplanowanie zabiegu, oraz sam Planowanie to proces dość trudny, żmudny i długotrwały, wymagający dużej znajomości anatomii, precyzji, znajomości radioterapii. Biorą w nim udział neurochirurg, radioterapeuta i fizyk. Gotowy plan jest przesyłany do konsoli sterującej. Podczas zabiegu napromieniania głowę pacjenta jest przymocowywana w specjalnym uchwycie. Zabieg, zależnie od rodzaju i wielkości zmiany, trwa od kilkunastu minut nawet do 5-7 godzin - opisał dr że zasięg promieniowania, które może zaszkodzić zdrowym komórkom mózgu, jest bardzo ograniczony. - Daje to możliwość leczenia zmian, które są położone bardzo blisko krytycznych obszarów, jak skrzyżowanie nerwów wzrokowych, przysadka, czy pień mózgu - prof. Sergiusz Nawrocki podkreślił, że skuteczność tego zabiegu jest taka sama, jak zabiegu chirurgicznego, przy mniejszej liczbie powikłań. - Odnosząc to do przykładu naszej pierwszej pacjentki można powiedzieć, że jest ponad 90-procentowe prawdopodobieństwo, że guz przerzutowy zostanie uszkodzony z takim efektem, jak gdyby został wycięty - którego wolnorynkowa cena to ok. 4 mln euro, znalazło się na terenie katowickiego szpitala dzięki partnerstwu publiczno-prywatnemu. Kupił je prywatny inwestor, który wydzierżawił szpitalne pomieszczenia. Na razie placówka nie ma kontraktu z NFZ na terapię Gamma Knife, zamierza się o niego ubiegać. Mimo to leczy pacjentów z własnych środków - terapia jest dla nich bezpłatna. Koszt jednego zabiegu to ok. 25 tys. Jeśli będzie kontrakt z NFZ, to będzie on zarządzany przez szpital kliniczny, który będzie podzlecał te badania inwestorowi. Kontrakt pozwoliłby otworzyć szeroko drzwi dla pacjentów, w przeciwnym razie one będą tylko uchylone. Liczymy na to, że NFZ zobaczy potrzebę tego rodzaju technologii, terapii w województwie śląskim, urządzenie może zresztą służyć nie tylko pacjentom ze Śląska, ale z całej południowej Polski. Oblicza się, że na 5-10 mln mieszkańców potrzebne jest jedno takie urządzenie - powiedział prof. urządzenie Gamma Knife w Polsce od blisko 3 lat znajduje się w Centrum Neuroradiochirurgii w Warszawie. Dotychczas leczenie tą metodą przeszło tam blisko 1400 pacjentów z całej Polski. Dowiedz się więcej na temat:
W większości zabiegów laparoskopowych chirurg operuje przez 4-5 małych nacięć (każde z nich nie większe niż 8mm) a obraz wnętrza jamy brzusznej oglądany jest na monitorze. W niektórych przypadkach jedno z nacięć jest poszerzane do 5-7 cm w celu dokończenia zabiegu operacyjnego.
Dziennik ZachodniWczoraj w Uniwersyteckim Centrum Okulistyki i Onkologii przeprowadzono pierwszy w kraju zabieg Gamma Knife - u dziecka, dziesięcioletniej dziewczynki z Zabrza, u której niezłośliwy guz powodował napady padaczki i uniemożliwiał normalne życie. To kolejny przełom w polskiej Śląskiego Uniwersytetu Medycznego od dawna myślały o powołaniu w Katowicach właśnie kompleksowego ośrodka onkologicznego, aby dać pacjentom możliwość leczenia, a studentom ŚUM zapewnić kształcenie z zakresu onkologii. Cel został zrealizowany dzięki współpracy uczelni, Szpitala Klinicznego Ceglana oraz partnerów prywatnych. Skuteczność polskiej onkologii jest wciąż niska w porównaniu z innymi krajami Unii Europejskiej - na leczenie przeznacza się mniej środków niż w Czechach czy Słowacji, choć nowotwór to przecież jeden z głównych "zabójców".Specjalistyczny ośrodek onkologiczny w Uniwersyteckim Centrum Okulistyki i Onkologii będzie jedną z najnowocześniejszych placówek tego typu w kraju. Dzięki wielomilionowej inwestycji możliwe było utworzenie oddziałów: onkologii, radioterapii i chirurgii onkologicznej, poradni onkologicznej oraz wyposażenie ośrodka w supernowoczesny sprzęt, w tym w drugi w Polsce Gamma Knife. To warte ok. 4 mln euro urządzenie służące do leczenia zmian nowotworowych w obrębie Knife ułatwia leczenie niewielkich zmian zlokalizowanych głęboko w mózgu. Wiązki promieniowania są precyzyjnie skoncentrowane na obszarze przeznaczonym do leczenia i nie powodują uszkodzenia zdrowych tkanek. - Utworzenie ośrodka da wymierne korzyści przede wszystkim pacjentom, gdyż dla chorych oznacza leczenie w myśl najskuteczniejszej zasady "jednych drzwi", czyli bez oczekiwania na wizyty w kilku placówkach. Takie postępowanie pozwala na optymalizację leczenia pacjenta, poprawę jakości życia i spadek umieralności - wyjaśnia Dariusz Jorg, dyrektor Uniwersyteckiego Centrum Okulistyki i jako jeden z pierwszych w Polsce, specjalizować się będzie także w kompleksowym leczeniu nowotworów piersi. Realizowany w tym zakresie projekt "breast unit" zakłada skupienie w jednym miejscu wszystkich niezbędnych działań i sprzętu, służących do wykonania pogłębionej diagnostyki oraz leczenia i terapii. - Dzięki otwarciu specjalistycznego ośrodka w szpitalu przy Ceglanej program nauczania onkologii może być prowadzony w ramach pełnoprofilowej i kompleksowej onkologicznej bazy własnej - mówi prof. Przemysław Jałowiecki, rektor ŚUM. Sama operacja zaćmy polega na usunięciu zmętniałej soczewki i zastąpieniu jej sztuczną – indywidualnie dobraną do oka pacjenta. Choć zabieg trwa krótko, terminy na operację zaćmy, finansowaną przez NFZ, wciąż są zbyt odległe, szczególnie że w wielu przypadkach jest to zabieg ratujący wzrok, a także znacznie wpływający na

Obecna sytuacja w szpitalach jest taka, iż powoli rozładowują się kolejki, które wydłużyły się wskutek kolejnych fal epidemii wirusa SARS-CoV-2 wywołującego chorobę COVID-19. Jednakże, gdy weźmiemy pod uwagę sytuację w poszczególnych województwach, okazuje się, iż mamy do czynienia z ogromnymi różnicami odnośnie oczekiwania na wizyty u zatem obecnie wygląda sytuacja z oczekiwaniem na wizytę u specjalisty?Jak wynika z raportu Narodowego Funduszu Zdrowia (NFZ), pacjenci wymagający natychmiastowej pomocy onkologicznej lub kardiochirurgicznej, otrzymują taką pomoc od razu. Natomiast ci ze stanem stabilnym, muszą czekać 12 dni na wizytę u onkologa i 3 dni do kardiochirurga. Porównując te dane z marcem roku bieżącego okazuje się, iż średni czas oczekiwania na wizytę do kardiochirurga uległ skróceniu o 2 danych raportu NFZ wynika również, iż skrócił się czas oczekiwania dla osób ze skierowaniem na zabieg usunięcia zaćmy. W przypadku pilnym czas ten wynosi 7 dni (a nie 12 dni jak było wcześniej), a w przypadku stabilnym – 39 dni zamiast 45 dni. Zdaniem profesora Marka Rękasa, krajowego konsultanta ds. okulistyki, obecnie pacjent nie powinien czekać na zabieg, a jeżeli gdzieś są kolejki, to winno być to przedmiotem kontroli ze strony jednak Małgorzaty Pacholec, dyrektor Instytutu Tyflopedagogicznego Polskiego Związku Niewidomych, sytuacja nie jest tak dobra, jak by się wydawało. Otóż nie ma obecnie zbytnich kolejek na operację zaćmy, natomiast wydłużyły się kolejki do okulisty, który zaćmę diagnozuje i kieruje do szpitala. W przychodniach często oczekuje się na taką wizytę kilka miesięcy (kilka tygodni w przypadku pilnym), to zaś sprawia, iż dostęp do szpitala jest nadal dostrzega Katarzyna Malinowska-Olczyk z Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego w Białymstoku, kolejki wydłużyły się w przypadku dwóch poradni, mianowicie:poradnia okulistyczna – czas oczekiwania na wizytę pacjenta pierwszorazowego wzrósł do 180 dni (zamiast 50 dni)poradnia gastroenterologiczna – czas oczekiwania na wizytę pacjenta pierwszorazowego wzrósł do 6 miesięcy (zamiast 5 miesięcy)Jak jednak wynika z raportu NFZ również i w innych przypadkach czas oczekiwania uległ wydłużeniu, jak chociażby w sytuacji świadczeń z kardiologii, realizowanych dziś po 15 dniach (zamiast 11 dni). Oczekiwać muszą też pacjenci w stanie stabilnym do neurologa i poradni chirurgii urazowo-ortopedycznej – średnio około 30 od 1 lipca bieżącego roku zniesione zostały limity przyjęć do ambulatoryjnej opieki specjalistycznej, zatem NFZ płaci za wszystkie wykonane świadczenia, by pacjenci nie byli ograniczani wysokością zawartych jak sytuacja przedstawia się w innych placówkach?Otóż jak dostrzega Joanna Chłądzyńska z Uniwersyteckiego Centrum Klinicznego w Katowicach, najtrudniej jest obecnie dostać się do endokrynologa, gdzie średni czas oczekiwania wynosi około 1 roku. Dla pozostałych specjalizacji czas oczekiwania jest krótszy, choć szpital w ostatnim czasie musiał mierzyć się nie tylko z przypadkami COVID-19 wśród personelu, lecz również pożarem na jednym z oddziałów szpitalnych. Pomimo tego szpital codziennie przyjmuje pacjentów z mniejszych szpitali powiatowych, które w okresie epidemii zmuszone były do ograniczenia swej działalności. I dla takich osób placówka w Katowicach jest często ostatnią deską jak zauważa Monika Kowalska z Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego we Wrocławiu, szpitale i przychodnie cały czas mówią o nadrabianiu zaległości, ponosząc konsekwencje tego, iż podczas poprzednich fal epidemii około 20% pacjentów nie zgłaszało się na planowe zabiegi. Stąd też przykładowo w klinice ortopedycznej oczekuje się o kilka tygodni dłużej, podobnie zresztą jest z interną i dziecięcymi zabiegami chirurgicznymi. Kolejnym problemem są braki kadrowe pośród anestezjologów, jak i niewielka liczba łóżek. Opóźnień nie ma za to na kardiochirurgii, a z kolei na transplantacji trwa nadrabianie zaległości po epidemii. Przykładowo w szczycie zachorowań na COVID-19 pacjenci nie zgłaszali się na operacje, pomimo, iż były dla nich narządy. Obecnie natomiast w jednym tygodniu czasem wykonuje się 7 zabiegów kolei Andrzej Kucharski, dyrektor ds. lecznictwa w Uniwersyteckim Szpitalu Klinicznym w Opolu dostrzega, że w okresie nasilonych hospitalizacji spowodowanych zachorowaniami na COVID-19 placówka była zmuszona ograniczyć planowe zabiegi. To zaś sprawia, iż ostatnie miesiące są czasem rozładowywania kolejek pacjentów. Obecnie w Opolu oczekuje się przykładowo 1 miesiąc na wizytę w trybie pilnym do poradni neurologicznej, a 3 miesiące w trybie zwykłym. Z kolei do dziecięcego okulisty bądź laryngologa wolne terminy są dopiero w roku przyszłym (podobnie jak do chirurga naczyniowego, gdzie wolne terminy są dopiero za rok). Niestety obecnie wydłuża się czas oczekiwania na zabiegi planowe w szpitalu. I tak na okulistyce wynosi on obecnie 1 miesiąc, gdy przed epidemią były to średnio 1-2 na oddziale chirurgii urazowo-ortopedycznej na zabieg trzeba czekać do stycznia przyszłego roku i to tylko w sytuacjach pilnych przypadków endoprotezoplastyki stawu biodrowego i kolanowego, gdy przypadki stabilne muszą oczekiwać aż do II połowy przyszłego roku. Zdaniem doktora Kucharskiego stosunkowo najszybciej można się dostać na oddział kardiologiczny, przy czym tylko w przypadkach pilnych, gdyż w sytuacji stabilnej termin przyjęcia to najwcześniej marzec przyszłego zatem w innych placówkach w kraju sytuacja jest lepsza?Okazuje się, iż wszędzie mamy do czynienia z bardzo odległymi terminami. W Centrum Gamma Knife w Warszawie, zajmującym się leczeniem chorób nowotworowych i nienowotworowych mózgu pracownicy przyznają, iż termin oczekiwania na konsultację wynosi obecnie 3 miesiące (gdy wcześniej było to 6 tygodni), chociaż już samo leczenie metodą gamma knife dostępne jest w przeciągu 1-2 kolei w Szpitalu Urologicznym Mazovia w Warszawie terminy oczekiwania na konsultacje to 4 miesiące (gdy wcześniej był to przeciętnie 1 miesiąc), a już na zabiegi operacyjne w ramach NFZ oczekuje się pół roku. W tym przypadku jedynie w Radomskim Centrum Onkologii pracownicy podają, iż nie zmienił się czas oczekiwania w przypadku poradni czy też oddziałów tej problemy z nierównomiernym dostępem do badań diagnostycznych zwraca z kolei uwagę Magdalena Sulikowska z Fundacji Alivia. Otóż z przeprowadzonych przez tę fundację badań wynika, że średni czas oczekiwania na rezonans magnetyczny wynosi w zwykłym trybie 55 dni (wobec 82 dni w lutym 2020 roku). Przy czym o ile w Lubuskiem wynosi on 84 dni, to dla przykładu w Podlaskiem i Świętokrzyskim już tylko około 20 sytuacja dotyczy tomografii komputerowej, gdzie średni czas oczekiwania w trybie zwykłym nie uległ zmianie i wynosi 30 dni, gdy w trybie pilnym wydłużył się z 17 do 20 dni. W rzeczywistości są jednak spore różnice w różnych regionach naszego kraju. W zwykłym trybie najdłużej czeka się w Małopolsce (51 dni) i Wielkopolsce (43 dni), a najkrócej w Podlaskiem i Świętokrzyskim – średnio 20 dni. Z kolei w trybie pilnym w Małopolsce oczekuje się na tomograf 32 dni, gdy tymczasem na Podlasiu to tylko 10 tej sytuacji nie rzadko zdarza się, iż szczególnie pacjent onkologiczny albo czeka na badanie albo podróżuje po kraju. W jego sytuacji takie badania często potrzebne są nawet co miesiąc, tymczasem jego stan zdrowia rzadko pozwala na taką „turystykę”.Podsumowując, generalnie polskie placówki służby zdrowia odrabiają powoli straty wywołane epidemią i związaną z tym kumulację ilości pacjentów. Kolejki pacjentów się rozładowują, lecz różnice w czasie dostępu do świadczeń w różnych regionach kraju bywają znaczne. Taka sytuacja dotyczy zarówno wykonywania poszczególnych zabiegów, jak i badań diagnostycznych. Zatem póki co pacjenci muszą czasem sporo podróżować, gdy zależy im na krótkim czasie wykonania badania bądź zabiegu.

ZABIEGI W ZAKRESIE SOCZEWKI (ZAĆMA) INSTYTUT ZDROWIA MEDICALL SPÓŁKA Z OGRANICZONĄ ODPOWIEDZIALNOŚCIĄ SPÓŁKA KOMANDYTOWA. ODDZIAŁ LECZENIA JEDNEGO DNIA. PIOTRKÓW TRYBUNALSKI, UL. WOJSKA POLSKIEGO 77. +48 44 649 77 24. Pokaż udogodnienia. Pierwszy wolny termin. (stan na 24.11.2023 r.):
Nóż gamma – Gamma Knife, to urządzenie stosowane w chirurgii wewnątrzczaszkowej. Jest alternatywą dla tradycyjnych zabiegów chirurgicznych z użyciem skalpela. Tradycyjna chirurgia w obszarze głowy jest skomplikowana i w wielu przypadkach niemożliwa z powodu licznych organów wrażliwych ulokowanych w tym obszarze. Nowoczesna medycyna pozwala na wykonanie zabiegu precyzyjnego usunięcia guza przy użyciu urządzenia emitującego wysoką dawką napromieniania na wskazane miejsce. Proces odbywa się pod stałą kontrolą urządzeń monitorujących zabieg. Gamma Knife to metoda leczenia stosowana przez spółkę Exira, partnera Centrum Diagnostyki i Terapii Onkologicznej NU-MED w Katowicach, jednego z czterech ośrodków Grupy NU-MED.
średnia kolejka: 92 dni. 23 placówki ». Na dzień 27-11-2023 w Polsce jest 485 placówek udzielających na NFZ świadczenia operacje przepukliny pachwinowej. Średni czas oczekiwania to 107 dni. W województwie z najkrótszym czasem oczekiwania średnio czeka się 10 dni, a w rejonie z najdłuższymi kolejkami jest to 253 dni. Radioterapia (radiochirurgia) stereotaktyczna jest unikalną metodą leczenia chorób nowotworowych i zmian patologicznych, która polega na podaniu jednej lub kilku (zwykle 1-5 frakcji) dużych dawek promieniowania na obszar guza z minimalną objętością otaczających go zdrowych tkanek. Radiochirurgia stereotaktyczna jest wykorzystywana jako element leczenia radykalnego, jak również paliatywnego i przeciwbólowego. W wielu przypadkach stanowi rozsądną alternatywę dla obarczonego większym ryzykiem klasycznego leczenia chirurgicznego. Z punktu widzenia sposobu frakcjonowania dawki, należy odróżnić radiochirurgię stereotaktyczną od radioterapii stereotaktycznej frakcjonowanej. Radiochirurgia stereotaktyczna (stereotactic radiosurgery – SRS) polega na podaniu wysokiej dawki w jednej frakcji, natomiast radioterapia stereotaktyczna frakcjonowana (stereotactic radiotherapy) wymaga zastosowania większej liczby frakcji. W obu metodach wykorzystuje się tę samą, skomplikowaną technikę napromieniania. – Radiochirurgia to nowoczesna metoda leczenia, polegająca na jednorazowym lub kilkukrotnym podaniu dużej dawki promieniowania, w wyniku czego dochodzi do martwicy guza nowotworowego. Taki zabieg jest dla pacjenta nieinwazyjny i zwykle bezbolesny, a jego efektem jest niemal natychmiastowe zniszczenie komórek nowotworowych. Jesteśmy w stanie leczyć tą metodą chorych na nowotwory złośliwe zlokalizowane praktycznie we wszystkich narządach – wyjaśnia prof. dr hab. Krzysztof Składowski, dyrektor gliwickiego Centrum Onkologii. W Polsce w sprzęt do przeprowadzania zabiegów za pomocą radiochirurgii stereotaktycznej wyposażone jest wiele ośrodków onkologicznych. Jednym z najbardziej uznanych jest Instytut Onkologii w Gliwicach. Gliwice posiadają nóż cybernetyczny – CyberKnife, który jest zrobotyzowanym systemem pozwalającym na bardzo precyzyjne leczenie. Cyberknife jest do dyspozycji od 2013 roku również w Wielkopolskim Centrum Onkologii w Poznaniu oraz w Wieliszewie pod Warszawą. Radiochirurgię stereotaktyczną można stosować również za pomocą nowoczesnych przyspieszaczy liniowych (LINAC). Akceleratory liniowe wykorzystują dwa rodzaje przystawek do prowadzenia radiochirurgii stereotaktycznej: kolimatory stożkowe (circular cones) oraz mikrokolimatory wielolistkowe (mMLC). Wybór urządzenia zależy od lokalizacji guza. Nowoczesny sprzęt do radioterapii stereotaktycznej w postaci przyspieszacza liniowego z opcją wykonania tomografii komputerowej bezpośrednio przed zabiegiem znajduje się również w Centrum Radioterapii w Elblągu. (Poniżej prezentujemy wywiad z dr n. med. Andrzejem Badzio, dyrektorem medycznym Centrum Radioterapii w Elblągu – specjalistą onkologii klinicznej i radioterapii onkologicznej) Od 2010 roku polscy pacjenci mają również dostęp do nowoczesnej technologii Gamma Knife. Nóż gamma to wyjątkowo specjalistyczne urządzenie zarezerwowane tylko dla neurochirurgii i ograniczone do oddziaływania na mózg oraz górne części kręgosłupa szyjnego do czwartego poziomu. Urządzenie Gamma Knife znajduje się w Warszawie oraz w Katowicach. Nowym rozwiązaniem technicznym stosowanym w ramach radioterapii stereotaktycznej jest kolimator wielolistkowy. Informacja o kształcie zaplanowanego pola napromieniania przekazywana jest za pomocą sieci komputerowej do aparatu terapeutycznego, gdzie w kolimatorze ustawiają się odpowiednie przesłony listkowe, modyfikujące wychodzącą wiązkę promieniowania. Bardzo precyzyjny kolimator do radioterapii stereotaktycznej oka skonstruowano w niemieckim Heidelbergu. Coraz szersze zastosowanie mają przyspieszacze liniowe do radioterapii konformalnej, wielopłaszczyznowej, z modulacją intensywności wiązki promieniowania, w których komputerowo sterowane są wszelkie ruchy ramienia kolimatora aparatu oraz samego stołu terapeutycznego. Zastosowanie radioterapii konformalnej daje możliwość podwyższenia dawki radykalnej o 20-25% i poprawienia wyników i jakości leczenia. Powszechnie stosuje się również radioterapię stereotaktyczną (tzw. radiochirurgię) w leczeniu guzów mózgu. Nowością w Polsce jest nóż gamma (gamma knife) – nowoczesny aparat wyspecjalizowany w leczeniu i usuwaniu guzów mózgu, który znajduje się przy warszawskim szpitalu Bródnowskim oraz w Katowicach. Wskazania do radiochirurgii stereotaktycznej guzy mózgu, wznowy guzów mózgu po leczeniu przerzuty do mózgu malformacje/naczyniaki tętniczo-żylne (AVM) nerwiaki nerwu słuchowego i innych nerwów czaszkowych guzy kąta mostowo-móżdżkowego nieoperacyjne gruczolaki przysadki nieoperacyjne oponiaki, wznowy oponiaków czaszkogardlaki (cranipoharyngioma) neuralgia nerwu trójdzielnego ( trigeminalgia ) oporna na inne metody leczenia przerzuty raka do płuc przerzuty do wątroby przyzwojaki (chemodectoma, paraganglioma) Radioterapia stereotaktyczna – ekspert Nowoczesny sprzęt do radioterapii stereotaktycznej w postaci przyspieszacza liniowego z opcją wykonania tomografii komputerowej bezpośrednio przed zabiegiem znajduje się w Centrum Radioterapii w Elblągu. Przedstawiamy wywiad z dr n. med. Andrzejem Badzio, dyrektorem medycznym Centrum Radioterapii w Elblągu – specjalistą onkologii klinicznej i radioterapii onkologicznej. Panie Doktorze, na czym w skrócie polega i jaka jest idea radioterapii stereotaktycznej? Czym różni się ona od tradycyjnej radioterapii? dr n. med. Andrzej Badzio: Radioterapia stereotaktyczna polega na podaniu wysokiej dawki w krótkim czasie na mały obszar ograniczony do guza nowotworowego z niewielkim marginesem. Stosowane dawki powodują całkowite zniszczenie tkanek w napromienianym obszarze, zdrowe narządy muszą więc znaleźć się poza naświetlaną okolicą. Ze względu na ryzyko uszkodzenia istotnych struktur, w radioterapii stereotaktycznej szczególnie istotna jest precyzja leczenia, kontrola jakości i właściwa kwalifikacja pacjentów. W standardowej radioterapii dawki są niższe i podawane w małych porcjach (frakcjach) dziennie, obszar napromieniany jest większy i często z konieczności obejmuje także zdrowe narządy. Takie leczenie pozwala na stopniowe niszczenie komórek nowotworowych i ograniczenie uszkodzenia zdrowych tkanek. Często stosuje się określenie radiochirurgia stereotaktyczna – czy ten rodzaj terapii może być więc traktowany jako pewna alternatywa dla tradycyjnego zabiegu chirurgicznego? W niektórych przypadkach tak, termin ten najczęściej używany jest w przypadku guzów mózgu w lokalizacjach niedostępnych dla chirurga. Precyzyjne naświetlanie wysoką dawką na organiczny obszar daje efekt podobny do leczenia operacyjnego. Podobnie w przypadku niewielkich guzów nowotworów płuca lub zmian przerzutowych do płuc, radioterapia stereotaktyczna stanowi alternatywę dla chirurgii, a dla chorych zbyt słabych, żeby przejść zabieg operacyjny, może być jedyną możliwą formą leczenia. Komu przede wszystkim jest dedykowana radioterapia stereotaktyczna i w przypadku jakich schorzeń (jakie typy nowotworów, na jakim etapie choroby) znajduje ona zastosowanie? Podstawowym warunkiem kwalifikacji do leczenia radioterapią stereotaktyczną jest stwierdzenie guza o organicznych rozmiarach i w lokalizacji pozwalającej oszczędzić zdrowe narządy. Wskazania do radioterapii stereotaktycznej należy podzielić na dwie podstawowe grupy: leczenie radykalne, które najczęściej stosowane jest w przypadku stwierdzenia pojedynczej zmiany w przebiegu raku płuca oraz guzach mózgu niedostępnych leczeniu chirurgicznemu oraz leczenie choroby przypadku leczenia przerzutów ważna jest liczba stwierdzonych zmian, najczęściej górną granicą jest 5 i ocena lekarza, że pacjent może odnieść korzyść z takiego postępowania. Radioterapię stereotaktyczną najczęściej stosuje się w leczeniu przerzutów do mózgu lub płuc z różnych ognisk pierwotnych, a w wybranych przypadkach w leczeniu zmian nowotworowych w wątrobie lub kościach. Jak w skrócie przebiega sam zabieg z wykorzystaniem radioterapii stereotaktycznej oraz kwalifikacja i przygotowanie pacjenta? Przygotowanie pacjenta polega na zapewnieniu powtarzalnej pozycji podczas każdego zabiegu, co uzyskujemy stosując specjalne indywidualnie przygotowywane materace i podstawki, następnie wykonywane jest badanie tomograficzne i w razie potrzeby oceniana ruchomość oddechowa guza. Po wykonaniu planu naświetlań zapraszamy pacjenta do naszego Centrum, by rozpocząć leczenie. Liczba zabiegów zależy od sytuacji klinicznej, ale z reguły mieści się pomiędzy 1 a 5. Zabieg trwa około 40 minut, pacjent podczas leczenia cały czas pozostaje pod obserwacją lekarza a jego pozycja i dokładność leczenia jest monitorowana przez dedykowane systemy komputerowe. A jak wygląda dostęp do stereotaksji w Państwa ośrodku – Centrum Radioterapii w Elblągu? Czy leczenie jest refundowane? Radioterapię stereotaktyczną realizujemy na nowoczesnym przyspieszaczu liniowym firmy Siemens Artist z opcją wykonania tomografii komputerowej bezpośrednio przed zabiegiem. Pozycja pacjenta jest w tracie leczenia monitorowana przy użyciu systemu RtVision, który przy użyciu kamer na podczerwień kontroluje położenie powierzchni ciała pacjenta. Obecnie w naszym Ośrodku kończymy okres przygotowawczy do wprowadzenia procedury radioterapii stereotaktycznej do rutynowego stosowania. Leczenie jest w całości finansowane przez Narodowy Fundusz Zdrowia, pacjent nie ponosi żadnych kosztów.
Wówczas to średni czas oczekiwania na świadczenia – poradę lekarską, badanie, zabieg czy operację – wynosił od 2,2 do 2,7 miesiąca. Dziwi fakt, że nakłady na ochronę zdrowia są coraz wyższe, a dostać się do lekarza czy na badanie jest gorzej, niż było dziesięć lat temu i gorzej niż rok temu.
Wtorek, 9 września 2014 (16:56) Uniwersyteckie Centrum Okulistyki i Onkologii w Katowicach musi wstrzymać leczenie pacjentów urządzeniem Gamma Knife. Prywatny inwestor, do którego należy nóż gamma przez niemal rok leczył chorych bezpłatnie, licząc na kontrakt. Wydał na to 2 miliony złotych. Teraz pieniądze się kończą, a kontraktu nadal nie ma. I raczej nie będzie. Osoby, które mają zaplanowane zabiegi na wrzesień, mogą spać spokojnie, ale od kilku tygodni już na konkretne terminy szpital nowych pacjentów nie zapisuje. Gamma Knife leczy bez użycia skalpela osoby z guzami w obrębie głowy i górnego odcinka szyjnego. Z bezpłatnego leczenia skorzystało dotąd ponad 80 chorych. W styczniu w katowickiej placówce zabieg przeszła 10-letnia Julka. Zmiany w mózgu dziewczynki powodowały napady padaczki, nawet kilka dziennie. Od lutego napady ustały, a życie Julki się zmieniło. Wcześniej nie mogłam jeździć na rowerze, teraz jeżdżę z siostrą i z bratem - mówi Julka. Jej mama, pani Beata Niziołek potwierdza, że córka jest bardziej samodzielna i rozwija się coraz lepiej. W szkole nauczyciele powiedzieli, że Julka zaczyna sobie radzić, ma też bliższy kontakt z koleżankami i kolegami. Jest duża poprawa - mówi reporterce RMF FM pani Beata. Inwestor w Uniwersyteckim Centrum Okulistyki i Onkologii w Katowicach zdecydował się na leczenie urządzeniem Gamma Knife, bo liczył na kontrakt. I występował do NFZ z wnioskiem w tej sprawie. Dziwnym się wydaje, że fundusz tak długo nie podejmuje decyzji. Agencja Oceny Technologii Medycznych wydała pozytywną rekomendację dla tej technologii, co świadczy o tym, że została ona merytorycznie i finansowo oszacowana jako taka, którą należy finansować ze środków publicznych - mówi prof. Sergiusz Nawrocki, kierownik Katedry Onkologii i Radioterapii Śląskiego Uniwersytetu Medycznego. Koszt jednego zabiegu Gamma Knife to około 25 tys. zł. Poza Śląskiem urządzenie jest tylko w Warszawie, w ośrodku, który działa od 3 lat. Rocznie nożem gamma przeprowadza się tam zabiegi u około 700 osób, również ze Śląska. NFZ w Katowicach twierdzi, że pacjenci mają się gdzie leczyć. Pacjenci z województwa śląskiego mają zabezpieczone świadczenia w tym zakresie. W 2013 roku śląski oddział NFZ sfinansował świadczenia w warszawskim ośrodku dla 23 pacjentów na kwotę ponad pół miliona złotych - mówi Małgorzata Doros, rzecznik NFZ w Katowicach. Wszystko wskazuje na to, że katowicka pracownia gamma knife nie ma co liczyć na kontrakt. Doros tłumaczy, że są to świadczenia odrębnie kontraktowane. W przyszłym roku pula na nie zwiększy się o 15 milionów złotych, ale w pierwszej kolejności finansowane będą: dializoterapia i żywienie pozajelitowe. Poza tym - według NFZ - szpital, który stara się o kontrakt na gamma knife, powinien mieć oddział neurochirurgii. Katowicka placówka twierdzi, że inwestor o wymaganiach wie i je spełnia. Inwestor dysponuje zapleczem neurochirurgicznym - powiedziała RMF FM Anna Ginał, rzeczniczka Uniwersyteckiego Centrum Okulistyki i Onkologii w Katowicach. Wszystko wskazuje na to, że za kilka tygodni specjalistyczny sprzęt, który mógłby służyć pacjentom, będzie stał i pokrywał się kurzem. (bs)
Po upływie około 2 tygodni nie ma przeciwwskazań do korzystania z usług fryzjera, kosmetyczki etc. 3. W pierwszych dniach po leczeniu (7-14 dni) należy prowadzić oszczędzający tryb życia: nie planować forsujących wycieczek górskich, nie myć okien etc. Poza tym można zachowywać się normalnie, wykonywać codzienne czynności bez NFZ tnie kasę na nóż Data utworzenia: 9 września 2014, 13:36. Uniwersyteckie Centrum Okulistyki i Onkologii na ul. Ceglanej w Katowicach ma do dyspozycji specjalny nóż do operacji nowotworów. Niestety, nie może go używać, bo NFZ nie daje pieniędzy na zabiegi. Nóż gamma rozbił guza 10-latce - Kliniika Okulistyczna w Katowicach. Foto: Michał Legierski / Edytor Słynna katowicka klinika na Ceglanej toczy spór z NFZ o finansowanie zabiegów wykonywanych specjalistycznym urządzeniem – Gamma Knife. – „Gamma Knife to unikalne, drugie tego typu w Polsce urządzenie służące do bezinwazyjnego leczenia zmian zlokalizowanych w obrębie głowy oraz górnego odcinka szyjnego. Dzięki tej metodzie można bezpiecznie i skutecznie leczyć zmiany nowotworowe i schorzenia czynnościowe (guzy przerzutowe, oponiaki, nerwiaki, naczyniaki mózgu, guzy przysadki, guzy gałki ocznej, neuralgie)” – tłumaczy Anna Ginał rzecznik prasowy kliniki. Nad pacjentem poddawanym zabiegowi z wykorzystaniem Gamma Knife czuwa zespół neurochirurgów, radioterapeutów, radiologów i fizyków, którzy szkolą się w najlepszych ośrodkach europejskich. To bardzo trudna i skomplikowana procedura medyczna. – „Jednak o wiele trudniejsza staje się obecnie batalia z urzędnikami Narodowego Funduszu Zdrowia. Mimo umieszczenia Gamma Knife w planie finansowym na 2014 rok, NFZ wciąż nie ogłosił konkursu na takie świadczenia- ”dodaje. Co to oznacza dla pacjentów? Gamma Knife pracuje, pomaga kolejnym chorym, którzy za leczenie dotąd nie płacili. Prawie 2 mln złotych za 81 dotychczas przeprowadzonych zabiegów (koszt jednego zabiegu to około 25 tysięcy złotych) zapłacił właściciel urządzenia współtworzący nowy ośrodek onkologiczny przy Ceglanej w Katowicach. Fundusze kończą się, a jedyną nadzieją pozostaje uzyskanie kontraktu z Narodowym Funduszem Zdrowia. Zobacz także W styczniu 2014 roku w Katowicach przeprowadzono pionierski zabieg z wykorzystaniem Gamma Knife u 10-letniej dziewczynki z guzem podwzgórza. Julia była najmłodszą pacjentką w Polsce poddaną takiemu leczeniu. Efekty przeszły najśmielsze oczekiwania: dziewczynka jest dziś praktycznie uwolniona od uciążliwych ataków padaczkowych i innych przykrych objawów. Małgorzata Doros ze Śląskiego OW NFZ w Katowicach tłumaczy, że podjęcie decyzji o ogłoszeniu przez Śląski OW NFZ postępowania konkursowego, którego celem jest zawarcie umowy o udzielenie świadczeń w tym zakresie musi być oparte na precyzyjnej analizie środków finansowych, którymi oddział dysponuje. – „Aktualnie w Polsce działa jeden, zlokalizowany w Warszawie ośrodek realizujący w ramach NFZ świadczenia z zastosowanie urządzenia gamma za zabiegi u 23 pacjentów z terenu Śląska 572 tys. zł- średni koszt zabiegu to prawie 25 tys. zł. Z informacji NFZ wynika, że klinika na Ceglanej nie jest właścicielem gamma knife oraz nie posiada w ramach struktury organizacyjnej oddziału szpitalnego w zakresie neurochirurgii, co stanowi warunek wymagany”– komentuje sytuację urzędniczka. /8 NFZ nie chce podpisać kontraktu za biegu gamma knife Michał Legierski / Edytor Klinika na ul. Ceglanej w Katowicach /8 NFZ nie chce podpisać kontraktu za biegu gamma knife Michał Legierski / Edytor Tutaj wykonano pionierski zabieg gamma knife na 10-letniej dziewczynce /8 NFZ nie chce podpisać kontraktu za biegu gamma knife Michał Legierski / Edytor Zabieg kosztuje około 25 tys. zł /8 NFZ nie chce podpisać kontraktu za biegu gamma knife Michał Legierski / Edytor Pacjenci są bardzo wdzięczni za efekty uzyskane narzędziem gamma knife /8 NFZ nie chce podpisać kontraktu za biegu gamma knife Michał Legierski / Edytor NFZ tłumaczy, że musi dokładnie obliczyć koszty zanim zdecyduje się na przetarg /8 NFZ nie chce podpisać kontraktu za biegu gamma knife Michał Legierski / Edytor Pacjenci są zainteresowani tymi zabiegami /8 NFZ nie chce podpisać kontraktu za biegu gamma knife Michał Legierski / Edytor Zabiegi wykonuje ośrodek w Warszawie i w Katowicach /8 NFZ nie chce podpisać kontraktu za biegu gamma knife Michał Legierski / Edytor Klinika chciałaby podpisać kontrakt z NFZ na zabiegi wykonywane gamma knife Masz ciekawy temat? Napisz do nas list! Chcesz, żebyśmy opisali Twoją historię albo zajęli się jakimś problemem? Masz ciekawy temat? Napisz do nas! Listy od czytelników już wielokrotnie nas zainspirowały, a na ich podstawie powstały liczne teksty. Wiele listów publikujemy w całości. Wszystkie historie znajdziecie tutaj. Napisz list do redakcji: List do redakcji Podziel się tym artykułem:
\n \n\ngamma knife katowice czas oczekiwania na zabieg
.